15 июня 2015

Российские врачи провели операцию по пересадке биоинженерной трахеи, на 95% созданную из собственных тканей пациентки, а на 5% - из инертного материала, используемого при хирургических операциях.

Использование таких материалов исключает возможность отторжения пересаженной трахеи организмом, что позволит обойтись без препаратов, подавляющих иммунитет, которые пациенты вынуждены принимать после трансплантации донорских органов. Методику трансплантации трахеи разработал заведующий хирургическим торакальным отделением НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова Евгений Левченко.

Операция длилась девять часов. Трахею пересадили 58-летней пациентке из Сыктывкара, страдающей аденокистозным раком трахеи с 2003 года. В прошлом году «уснувшая опухоль» снова начала расти, и женщина начала задыхаться.

Каркасом для новой трахеи послужила кость, выращенная из надкостницы (впервые используется при протезировании трахеи). Врачи также использовали стволовые клетки, которые послужили субстратом для эпителия. Скомбинировав эпителий с собственной слизистой пациентки, медики создали внутреннюю поверхность трахеи.

Биореактором для самого протеза стали ткани грудной стенки больной, где трахея росла шесть месяцев (на первом этапе на временном полимерном каркасе), в процессе "созревания" обретая собственную сосудистую систему. Клеточные культуры для биоинженерного протеза выращены в ЦКП "Клеточные технологии" НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова (руководитель - Ирина Балдуева).

«Риск осложнений, на мой взгляд, в данном случае не более, чем у обычной операции по резекции трахеи», - отметил Евгений Левченко.

Известно примерно о 20 операциях по трансплантации трахеи, хотя первые попытки по пересадке этого органа начались в 50-х годах XX века. Сложность пересадки трахеи определяется ее близостью к внешней среде, с чем связан высокий риск инфекций, а также богатой сосудистой сеткой, без которой она нежизнеспособна.

Источник: Vademecum